Neuroprolotherapie

Oppervlakkige injecties bij bepaalde lokale pijnklachten

Neuroprolotherapie is een behandeling met oppervlakkige injecties met een glucoseoplossing rond pijnlijk zenuwweefsel. Dr. Rick Verjans beoordeelt eerst waar uw pijn vandaan komt en of deze behandeling in uw zorgplan past.

Wanneer wordt neuroprolotherapie besproken?

Deze techniek kan worden besproken bij bepaalde lokale pijnklachten, bijvoorbeeld rond een huidlitteken. Pijn aan het scheenbeen of rond een pees kan verschillende oorzaken hebben. Daarom gaat onderzoek vooraf aan de behandelkeuze.

Hoe verloopt de behandeling?

Het pijnlijke gebied wordt afgetekend en de huid ontsmet. Vervolgens worden meerdere kleine injecties toegediend, waar nodig met echografische begeleiding. Soms zijn meerdere sessies nodig. Het aantal en de tussenpozen worden individueel afgesproken.

Evaluatie en bijwerkingen

De arts bespreekt de verwachte voordelen, onzekerheden en alternatieven. Pijnvermindering is niet gegarandeerd. Het effect wordt na een afgesproken behandelperiode geëvalueerd.

Tijdelijke lokale pijn of een bloeduitstorting kan voorkomen. Meld vooraf het gebruik van bloedverdunners en andere medicatie. Bespreek welke pijnstilling geschikt is. Neem bij toenemende roodheid, warmte, zwelling of koorts contact op met een arts.

Hoe sterk is het wetenschappelijke bewijs?

Onderzoek naar glucose-injecties gaat over verschillende aandoeningen en injectietechnieken. Er is bijvoorbeeld een gerandomiseerd onderzoek naar echogeleide injecties rond de zenuw bij licht tot matig carpaletunnelsyndroom. Dat is een specifieke behandeling bij een zenuwbeknelling aan de pols.

Deze resultaten kunnen niet rechtstreeks worden vertaald naar oppervlakkige injecties bij een pijnlijk litteken, scheenbeenklachten of iedere andere lokale pijnklacht. Daarom bespreken we vóór de behandeling welke onderbouwing bij uw diagnose past, welke onzekerheid bestaat en welke alternatieven er zijn. We spreken ook af wanneer het effect wordt geëvalueerd; bij onvoldoende voordeel wordt het behandelplan herbekeken.

Bron: Wu et al., onderzoek naar perineurale glucose-injecties bij carpaletunnelsyndroom, Mayo Clinic Proceedings (2017).